夕陽無限美，晚晴日子甜。在銅仁市思南縣思林鄉(xiāng)敬老院花園里，老人們有說有笑地圍坐一起，或四人一桌撲克游戲，或兩人一組下象棋，或列隊(duì)康復(fù)運(yùn)動(dòng)……幸福場景隨處可見，不時(shí)傳來老人們爽朗的笑聲。

農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，惠民生，暖民心。近年來，思南縣健全養(yǎng)老服務(wù)體系，在養(yǎng)老保障、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、院辦經(jīng)濟(jì)等方面持續(xù)發(fā)力，兜牢、兜住、兜準(zhǔn)農(nóng)村老年群體基本生活，切實(shí)辦好助老、養(yǎng)老民生實(shí)事，讓農(nóng)村特困、失能及社會(huì)老人安享幸福晚年。

兜牢保障 夯實(shí)農(nóng)村養(yǎng)老供給

“護(hù)理員太好了，無微不至地照顧跟自家人一樣親，在這里生活很幸福。”90多歲的陳時(shí)珍是思林鄉(xiāng)里的特困老人，由于子女缺乏贍養(yǎng)能力進(jìn)入敬老院。入住敬老院后，護(hù)理人員悉心照料老人的生活起居，老人倍感關(guān)愛和陪伴。陳時(shí)珍老人的幸福生活得益于思南縣完善的特困老年人政府兜底性服務(wù)供給機(jī)制。

農(nóng)村特困人員養(yǎng)老，必須采取兜底措施。思南縣落實(shí)五保供養(yǎng)政策，優(yōu)先保障五保供養(yǎng)對象的基本生活，承擔(dān)接收農(nóng)村五保人員、“三無”人員、家庭無力照管的老人，著力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)。2014年12月，思林鄉(xiāng)敬老院正式開院投用，先后投入了80余萬元資金，敬老院從最初的管理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)變成如今服務(wù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前，敬老院已經(jīng)容納60余名院民入住。

因人施策，建立“一人一檔”分類管理。思林鄉(xiāng)敬老院按照特困人員評定標(biāo)準(zhǔn)，開展思想動(dòng)員、體格檢查、心理評估，根據(jù)每個(gè)人情況建立好“一人一檔”護(hù)理檔案，對院民全方位管理。同時(shí)按照“一對一”互助模式進(jìn)行院民分配，促進(jìn)院民互幫互助，增進(jìn)院民之間感情，尊重和呵護(hù)他們的情感需求。

為了讓老人們感受家一般的溫暖，敬老院推出多項(xiàng)貼心服務(wù)：精心設(shè)計(jì)每日食譜，打造縣級“營養(yǎng)健康食堂”；不定期組織院民回村探親，走訪鄰里鄉(xiāng)親；常態(tài)化組織唱歌、跳花燈、滾鐵圈、打陀螺、開展網(wǎng)絡(luò)直播等文娛活動(dòng)，豐富院民精神文化生活……

“入住敬老院已經(jīng)十年了，在敬老院這段日子，我過得非常開心舒心。有各種文體活動(dòng)，我吃得好，穿得好，住得好，各方面都很好，這里像家一樣溫暖，非常幸福。”陳時(shí)珍老人笑著說。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 發(fā)揮集中照護(hù)優(yōu)勢

每天上午八點(diǎn)，護(hù)理員楊旭便開啟了忙碌的一天。為老人們量血壓、測血糖。對于失能、半失能老人，她給老人們喂食喂飯、洗臉翻身，給予無微不至的照顧，各個(gè)房間之間她來回穿梭，忙碌的身影中透著溫暖。在思林鄉(xiāng)敬老院，哪些老人患有高血壓、糖尿病，哪些需要定時(shí)服藥，哪些幫助老人需要擦浴、協(xié)助翻身，楊旭都一一記在心里。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合就是把醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源有機(jī)結(jié)合，在做好老年人生活照護(hù)、精神慰藉的基礎(chǔ)上，延伸開展疾病診治、護(hù)理服務(wù)與健康檢查等服務(wù)。”楊芳介紹，為解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)看不了病、醫(yī)療機(jī)構(gòu)養(yǎng)不了老問題，思林鄉(xiāng)敬老院積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老服務(wù)模式，拓展急診治療、康復(fù)護(hù)理、健康監(jiān)測、長期照料等康養(yǎng)服務(wù)。

把名醫(yī)門診搬進(jìn)敬老院，為農(nóng)村高齡、失能、失智老年群體提供專業(yè)的醫(yī)學(xué)護(hù)理與生活照料。在思林鄉(xiāng)敬老院，在鄉(xiāng)黨委、政府統(tǒng)籌下，鄉(xiāng)衛(wèi)生院每日安排專業(yè)醫(yī)生坐診，為敬老院老人提供常見病診療、日常巡視、康復(fù)訓(xùn)練等醫(yī)療服務(wù)，老人們在熟悉的環(huán)境中就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

“每天不定時(shí)巡查，密切觀察院民身體狀態(tài)，老人們一旦身體不適，10分鐘就能運(yùn)送就醫(yī)。”楊芳表示，敬老院還推行醫(yī)護(hù)人員與護(hù)理人員24小時(shí)AB崗，2小時(shí)一巡查，隨時(shí)監(jiān)測院民老人的健康狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接。

“醫(yī)療服務(wù)始終是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的痛點(diǎn)，我們著力建設(shè)專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，通過資源協(xié)同提升農(nóng)村養(yǎng)老生活質(zhì)量。”思林鄉(xiāng)人大主席楊再軍介紹說，“醫(yī)養(yǎng)無縫連接，既讓老人免受養(yǎng)老院與醫(yī)院往返看病奔波之苦，又一定程度緩解了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診高度集中困擾。”

院辦經(jīng)濟(jì) 以院養(yǎng)院增強(qiáng)活力

“參加勞動(dòng)不但能強(qiáng)健身體，而且能領(lǐng)取積分兌換禮品，活不多但很有意義。”在思林鄉(xiāng)敬老院養(yǎng)殖區(qū)，田慶福老人正興致勃勃地?cái)嚢栾暡萁o牛喂食。

在思林鄉(xiāng)敬老院，老人們有活兒干。“老人雖然年紀(jì)大了，但樂意行動(dòng)起來，干點(diǎn)力所能及的事。職工帶領(lǐng)老人們積極參與庭院種植、手工藝品制作，既豐富了日常生活，又能為敬老院創(chuàng)收。”楊芳介紹。

“農(nóng)村養(yǎng)老和城市養(yǎng)老大有不同，老人們閑不下來，手上得有活干是農(nóng)村老人最大特點(diǎn)。”思林鄉(xiāng)敬老院探索創(chuàng)辦院辦經(jīng)濟(jì)，打造敬老工坊品牌，鼓勵(lì)院民參與院辦經(jīng)濟(jì)以及建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施勞動(dòng)，推動(dòng)院民勞動(dòng)補(bǔ)貼養(yǎng)老，激發(fā)以院養(yǎng)院內(nèi)生動(dòng)力。截至目前，思林鄉(xiāng)敬老院先后開墾荒地40余畝，種植玉米、紅薯、辣椒等常規(guī)蔬菜作物，發(fā)展豬、牛、羊、雞鴨鵝等家禽養(yǎng)殖業(yè)，院辦經(jīng)濟(jì)年產(chǎn)值已突破10萬元。

制定院辦經(jīng)濟(jì)積分獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，搭建長者發(fā)揮余熱的“共享平臺”。參與勞動(dòng)院民按照1個(gè)積分1元錢在進(jìn)行兌換物品，既能發(fā)揮老人的余熱，又能增加老人的獲得感。“院辦經(jīng)濟(jì)積分，參與種植家庭農(nóng)場、手工藝制作，老人只要參與勞動(dòng)就可積分兌換飲用品、生活用品等禮品，不僅激發(fā)了老人的參與熱情，也讓有勞動(dòng)能力的老人找到了實(shí)現(xiàn)價(jià)值的方式。”楊芳說。

“院辦經(jīng)濟(jì)不僅增加自身‘造血’功能，節(jié)省財(cái)政開支投入，還能調(diào)動(dòng)老年人參與院方管理，是探索以院養(yǎng)院高質(zhì)量養(yǎng)老的新路徑。”楊再軍說。未來，思林鄉(xiāng)敬老院還將充分利用現(xiàn)有資金資產(chǎn)、土地資源，結(jié)合本地經(jīng)濟(jì)特色，因地制宜發(fā)展壯大院辦經(jīng)濟(jì)，推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平不斷提升。（作者：吳官海 高騰偉）

編輯：李翼

二審：石蘭

三審：肖霞

總值班：勾文明